Les affections oculaires comme le chalazion, la conjonctivite et l’orgelet sont fréquentes et bénignes. Cependant, ces conditions sont souvent confondues en raison de leurs symptômes similaires. Gonflement des paupières, rougeurs, inconfort… sont tout autant de raisons de penser que l’on est touché par l’une ou l’autre de ces affections. Il est donc crucial de bien comprendre les différences entre le chalazion, la conjonctivite et l’orgelet pour une prise en charge appropriée et efficace.

Vous venez de vous réveiller et une sensation étrange enveloppe votre œil. Elle ne vous est pas familière… Vous avez déjà entendu parler de certaines pathologies oculaires dans votre entourage, mais vous n’en aviez encore jamais ressenti les symptômes. Brûlures, picotements, rougeurs, pire encore : grosseur. Afin de ne pas céder à la panique, il est important de savoir différencier les affections oculaires les plus courantes comme le chalazion, l’orgelet et la conjonctivite. Mais alors, comment les reconnaître pour les traiter correctement ?

 

Le chalazion, un kyste bénin

Le chalazion est un kyste bénin non contagieux qui se développe au niveau de la paupière. Il est causé par l’inflammation des glandes sébacées de Meibomius, qui produisent du sébum. C’est cette substance huileuse qui est essentielle pour la composition des larmes dont le rôle est de nourrir, nettoyer, protéger et hydrater l’œil. Mais, lorsque le sébum devient trop épais, il peine à s’écouler de la glande, qui s’enkyste. Voici comment le chalazion naît. Il peut être externe ou interne, c’est-à-dire sous la paupière.

Généralement, le chalazion se développe de manière insidieuse : lentement et sans douleur. Il a tendance à disparaître tout seul, en se vidant de lui-même en seulement quelques jours, mais dans certains cas, cela peut durer jusqu’à deux mois. C’est lorsqu’il s’infecte qu’il devient douloureux et plus gonflé, enflammant la paupière. S’il est volumineux, il peut même aller jusqu’à troubler votre vue.

Bien d’autres symptômes peuvent vous alerter : un larmoiement inhabituel pourrait, par exemple, être le signe d’un chalazion interne, une sensibilité accrue à la lumière peut également se manifester, des douleurs et une sensation de grain de sable.

Alors, que faire ? Il est important de procéder à des nettoyages délicats du chalazion à l’aide de compresses imbibées d’eau chaude, 2 à 4 fois par jour, pendant 15 à 20 minutes. Vous pouvez aussi appliquer une pommade anti-inflammatoire. Dans tous les cas, n’hésitez pas à recueillir un avis médical pour être sûr de soigner correctement votre œil affecté.

L’orgelet, un abcès douloureux au bord de la paupière

Également appelé « compère-loriot », l’orgelet est un petit abcès douloureux situé à la racine d’un cil. Il est causé par une infection bactérienne – souvent des staphylocoques, des glandes situées à la base des cils. Il se forme généralement de manière externe, mais peut parfois apparaître à l’intérieur de la paupière.

Au commencement, on remarque un gonflement rouge et douloureux à la base d’un cil, fréquemment assorti de démangeaisons. L’abcès en formation augmente rapidement de volume avant de devenir une boule blanchâtre remplie de pus. Sa taille est comparable à celle d’un grain d’orge, d’où son nom.

Même s’il se soigne de manière spontanée en une, voire deux semaines, il est possible, là aussi, d’accélérer le processus de guérison : appliquez un gant chaud pour soulager la douleur et des compresses tièdes tout en massant délicatement pour en extraire le pus. Il est important d’effectuer un mouvement depuis l’orgelet vers le bord de la paupière et de nettoyer la zone tout en douceur. Attention à ne jamais le percer : l’orgelet a tendance à se rompre spontanément au bout de quelques jours, alors patience ! Les récidives devront être traitées avec un traitement antibiotique.

La conjonctivite, ou « œil rose », une inflammation de la conjonctive

Cette affection oculaire trouve son origine dans l’inflammation de la conjonctive, la membrane transparente qui recouvre la partie blanche de l’œil et l’intérieur des paupières. On parle alors de « conjonctivite ». Son origine peut être variée : virale, bactérienne, allergique ou irritative. Contrairement aux deux pathologies précédentes, la conjonctivite est contagieuse si elle est causée par des infections bactériennes ou virales ! En revanche, aucune inquiétude à avoir si celle-ci est due à des allergies ou des irritations.

Les symptômes sont divers : rougeurs, démangeaisons, larmoiements, parfois même, écoulement clair, voire purulent. Il n’est pas rare de ressentir également une sensation de brûlure ou de corps étranger. Comme les deux affections précédentes, la conjonctivite est souvent bénigne et se résout d’elle-même, mais des traitements médicaux existent pour la soulager.

La conjonctivite allergique est généralement saisonnière : elle intervient souvent au printemps. Certains d’entre nous connaissent bien cette sensation lorsque les yeux, larmoyants, démangent et que nos paupières gonflent… Pendant la période des pollens, nous sommes beaucoup à souffrir parallèlement de rhinite allergique et d’en subir les conséquences au quotidien ! Notez que la fumée de tabac, la poussière ou un manque de larmes peut aussi être à la source d’une conjonctivite.

La conjonctivite virale est plus fréquente chez les enfants atteints de maladies infantiles comme la rougeole ou la rubéole, tandis que la conjonctivite bactérienne est causée par des bactéries comme les streptocoques ou les staphylocoques. Dans ce cas, des irritations, une sensation de corps étranger et des paupières enflées, voire collées par des sécrétions doivent vous alerter.

 

Difficile donc de cerner avec certitude le type d’affection oculaire lorsque l’une d’entre elles survient subitement. Pourtant, les causes varient et les traitements doivent être adaptés spécifiquement en fonction d’un chalazion, d’un orgelet ou d’une conjonctivite. Adoptez une bonne hygiène oculaire, ne frottez pas et surtout : consultez toujours votre médecin en cas de doute ou de complications !

 

SOURCES

1. https://www.hug.ch/sites/interhug/files/documents/chalazion.pdf
2. https://coopervision.ca/fr/vision-et-sante/conjonctivite-ou-oeil-rose
3. https://naitreetgrandir.com/fr/sante/naitre-grandir-sante-enfant-oeil-paupiere-conjonctivite/
4. https://www.centreophtalmologiejeanjaures.fr/pathologies-ophtalmologiques/pathologies-des-paupieres/traitement-chalazions-toulouse.html
5. https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-oculaires/maladies-des-paupi%C3%A8res-et-des-larmes/chalazion-et-orgelet-hord%C3%A9ole
6. https://www.ameli.fr/haute-savoie/assure/sante/themes/orgelet/reconnaitre-orgelet
7. https://www.vidal.fr/maladies/yeux/orgelet.html
8. https://www.acuvue.com/fr-be/eye-health/common-eye-diseases/